世界过敏性疾病日|奇痒无比的荨麻疹,抗组胺药来帮忙
荨麻疹根据诱发因素分为自发性荨麻疹(无明确的诱发因素)和诱导性荨麻疹(有明确的诱发因素)。
前者可根据病程分为急、慢性自发性荨麻疹,后者可根据发病是否与物理因素有关,分为物理性和非物理性荨麻疹。
烦人的荨麻疹到底该如何治?
荨麻疹通常可根据典型的风团伴瘙痒和/或血管性水肿的症状诊断。该病具有一定自限性,遵医嘱,归范治疗[1],控制症状,提高患者的生活质量。
01 急性荨麻疹
首先应发现并去除病因,治疗用药首选第二代非镇静抗组胺药,必要时可加量或联合用药。
02 慢性荨麻疹
(1)推荐使用标准剂量的第二代抗组胺药作为慢性荨麻疹的一线治疗。常用的第二代抗组胺药包括依匹斯汀、奥洛他定等。建议足量、足疗程规律用药,而非按需用药。慢性荨麻疹疗程至少3 ~ 6个月,或更长时间。
(2)在使用标准剂量的第二代抗组胺药治疗慢性荨麻疹1 ~ 2周后不能有效控制症状时,推荐增加药物剂量至最高4倍进行治疗,也建议考虑更换抗组胺药种类,或联合使用其他二代或一代抗组胺药物。
(3)对增加抗组胺药剂量或更换/联合抗组胺药治疗2~4周仍无应答或不耐受的慢性荨麻疹患者,推荐使用奥马珠单抗、环孢素、激素等治疗。若为诱导性荨麻疹,避免诱因,必要时尝试其他特殊治疗。
凯莱止是第二代抗组胺药,上市20年来,得到了广大医生和患者的认可,多个临床指南、共识推荐,是临床治疗过敏性疾病的一线药物。
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